“Culpar os doentes pelos défices sociais não é nem ousado nem corajoso.”

Em uma sociedade em envelhecimento, os custos com saúde inevitavelmente pesam sobre os déficits públicos. A escolha é difícil, dada a deterioração crônica das contas dos planos de saúde. Mas todos os esforços devem ser direcionados aos doentes? Durante a apresentação de suas diretrizes orçamentárias em 15 de julho, o Primeiro-Ministro François Bayrou, no entanto, fez essa escolha ao definir um rumo: uma medida de austeridade de 5 bilhões de euros em gastos com saúde .

As medidas anunciadas, reiteradas no início de agosto pelo Ministro da Saúde, evocam um déjà vu, pois carregam consigo a marca de políticas banais. Assim, em seu discurso, o Primeiro-Ministro recorreu à retórica clássica: "empoderar os pacientes". Os franceses são vistos como "consumidores" que se apegam demais a antibióticos ou licenças médicas, desconhecendo seus custos. Encontramos até a imagem do turismo médico com a "multiplicação desmedida" de consultas e exames para confirmar um diagnóstico. O aumento da franquia anual nos reembolsos representa um alerta a todos esses consumidores irresponsáveis.

Durante décadas, essa mesma retórica norteou todas as reformas do seguro saúde. Enquanto isso, o acesso à saúde se deteriorou consideravelmente. Hoje, os pacientes — se é que algum dia foram — não são "turistas" elaborando planos de tratamento e buscando mais um exame. Conseguir uma consulta com um clínico geral dentro de um prazo razoável tornou-se um verdadeiro desafio. Como podemos ter essa visão desconectada do mundo da saúde quando os franceses estão vivenciando a força total da desertificação médica?

Da mesma forma, no que diz respeito aos hospitais, a exigência do Primeiro-Ministro por "eficiência" é extremamente severa para aqueles que os mantêm em funcionamento. Para garantir isso, ele redescobre a necessidade de desenvolver o atendimento ambulatorial, embora as instituições já estejam caminhando nessa direção em ritmo acelerado há anos. Com a desintegração de todos os elos da cadeia de assistência à saúde, os hospitais se tornaram o receptáculo de todas as crises. Como ainda podemos falar de eficiência quando nossos cuidadores estão profundamente insatisfeitos?

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